bevor Verbraucher, Gesundheitswesen verwenden kann, muss er oder sie von welchen Anbietern, aufzusuchen entscheiden.
Einige Versicherungen bieten keine finanzielle Anreize für die Wahl des Verbrauchers in
keiner Weise beeinflussen. Andere Pläne binden den Anbieter, die der Verbraucher nutzt, um die Höhe der Kostenbeteiligung der
Verbraucher Gesichter. Insbesondere einige Verbraucher können Anbieter ihre Gesundheit Plan
verwenden möchten Netzwerk. Ein Netzwerk ist eine Gruppe von Anbietern, die zugestimmt haben, zur Gesundheitsversorgung unter
angegebene Bedingungen jene Verbraucher, die für eine bestimmte Versicherung angemeldet haben.
Viele Krankenkassen verringern des Verbrauchers Kostenbeteiligung Verpflichtungen, wenn sie im Netzwerk-Provider verwenden. Es wird vermutet, dass die Krankenkassen mit ihrem Netzanbieter niedrigere Preise aushandeln können. Diese
ist, weil der Netzbetreiber bereit, niedrigere Preise zu akzeptieren, weil ihren Pool von
potenzielle Patienten erhöht, da die Anbieter am Netzwerk anzumelden. Der Verbraucher im Netz dann Gesicht
niedrigere Kosten teilen, wenn sie im Netz bleiben. Im Gegensatz dazu in einigen Fällen wird der Verbraucher Schulden
100 % des Anbieters Rechnung für ein Netzwerk zu besuchen.
Mehrere große Gruppen von Gesundheit Plantypen und ihre damit verbundenen Netzwerke vorhanden sind. Die folgenden Plan Beschreibungen sind Verallgemeinerungen. Gesundheit Plan Regeln können abweichen was angegeben ist; zum Beispiel deckt ein Plan, der in der Regel nicht Gesundheitswesen empfangenen Out of Network oft decken so behutsam, als einzige Anbieter qualifiziert, die Pflege durchzuführen Out-of-Network ist.
- Haftpflichtversicherung ermöglicht dem Versicherten Verbraucher zu entscheiden, wann und von wem Sie medizinische Versorgung zu suchen. Es gibt kein Netzwerk von Anbietern; ein Verbraucher kann jeder Dienstleister sehen und verdanken die Höhe der Kostenbeteiligung durch die Versicherung angegeben. Der Verbraucher Schadenersatz Versicherung hat in der Regel eine Kombination aus höheren Prämien und höhere Kostenbeteiligung (im Vergleich zu den anderen Arten der Versicherung) als eine Möglichkeit für den Verbraucher, für die Flexibilität der Provider-Wahl zu zahlen und die relative Unfähigkeit für den Versicherer zur Kostenkontrolle.
- Health Maintenance Organizations (HMOs) erfordern in der Regel die Verbraucher Innetwork
- [1945011erkennen] Anbieter mit die niedrigsten Kostenbeteiligung Ebenen für ihre OOP Kosten oder überdachte Dienstleistungen konfrontiert. Der Verbraucher nimmt (oder zugeordnet ist) einen Grundversorgung Anbieter , wenn er oder sie schließt sich der HMO.25 bei Spezialisten oft Besuche Empfehlungen erfordern (z. B. permission) des Verbrauchers Primärversorgung Anbieter in Reihenfolge für den Versicherer , um die Besuche zu decken. Größe des Netzwerks variiert HMOs, wie die Vorschriften über , wenn die versicherte Person können außerhalb des Netzwerks und Reichweite erhalten für Medizin Dienstleistungen. Preferred Provider-Organisationen (PPO) mittlere Mengen an Verbraucher bieten Flexibilität bei der Wahl der Anbieter für vollständige Abdeckung in Betracht. PPOs sind assoziiert mit einem bestimmten Netzwerk. PPOs erlauben die Versicherten wählen ihre eigenen medizinischen Grundversorgung Anbieter und Spezialisten ohne eine Überweisung zu besuchen. Die meisten PPOs deckt Gesundheit Pflege geliefert Out of Network, aber die Kostenbeteiligung durch den Willen der Verbraucher konfrontiert werden höher als es gewesen wäre, wenn die versicherte Person im Netz
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